“日產(chǎn)日清”背后，如何補(bǔ)齊醫(yī)廢處理短板更加焦灼。

“2020年內(nèi)，每個(gè)地級(jí)市都將有一個(gè)規(guī)范的醫(yī)療廢物處置設(shè)施；在兩年內(nèi)后，全國(guó)每個(gè)縣都要建成從收集、轉(zhuǎn)運(yùn)到處置的完整體系?！边@是決策層為醫(yī)廢處理制定的既定目標(biāo)。

現(xiàn)實(shí)情況卻是，以生態(tài)環(huán)境部發(fā)布的2018年相關(guān)數(shù)據(jù)為準(zhǔn)，我國(guó)200個(gè)大、中城市醫(yī)療廢物年產(chǎn)生量為81.7萬(wàn)噸，處置量81.6萬(wàn)噸。同樣是在這一年，全國(guó)各省(市)除北京、上海以外，基本都存在醫(yī)療廢物處置能力不足的情況，逾30%的醫(yī)療廢物處置設(shè)施基本處于滿負(fù)荷或超負(fù)荷運(yùn)行狀態(tài)。

此次疫情發(fā)生后，全國(guó)出現(xiàn)22個(gè)市的醫(yī)療廢物處理超負(fù)荷運(yùn)行，還有28個(gè)市是滿負(fù)荷運(yùn)行，或是接近滿負(fù)荷?！搬t(yī)廢行業(yè)更多的缺口是在縣、鄉(xiāng)層面，比較分散?！盓20環(huán)境平臺(tái)高級(jí)合伙人王立章坦言。2018年，近25%地級(jí)市尚不具備醫(yī)療廢物集中處置能力，部分農(nóng)村和山區(qū)醫(yī)廢仍未納入收集處置等范圍。

如何管誰(shuí)來(lái)管？

“固廢法”盯牢醫(yī)療廢棄物

一方面是趨緊的運(yùn)力和處置能力，一方面是必須要“一竿子插到底”的監(jiān)管力度，一場(chǎng)響應(yīng)更快、部署更周密、處置更有序高效的的醫(yī)廢處置變革風(fēng)暴已在路上。

這，也是醫(yī)療廢棄物頻頻亮相于《固體廢物污染環(huán)境防治法(修訂草案三審稿)》的主要原因。亦如生態(tài)環(huán)境部應(yīng)急辦主任趙群英曾坦言，醫(yī)療廢物處理處置上存在的能力缺口，從長(zhǎng)期來(lái)看，必須通過(guò)規(guī)范管理和加大設(shè)施建設(shè)才能徹底解決。

草案三審稿在措施和要求方面，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)固廢的分類，包括收集以及處置都提出了規(guī)范性的要求。明確醫(yī)療廢物按照國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄管理，要求縣級(jí)以上地方人民政府加強(qiáng)醫(yī)療廢物集中處置能力建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)療廢物特別是應(yīng)對(duì)重大傳染病疫情過(guò)程中醫(yī)療廢物的管理。規(guī)定各級(jí)各類實(shí)驗(yàn)室及其設(shè)立單位應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的固體廢物的管理，依法收集、貯存、運(yùn)輸、利用、處置實(shí)驗(yàn)室固體廢物。

同時(shí)還突出了監(jiān)管主體責(zé)任。其中提出縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康、生態(tài)環(huán)境等主管部門應(yīng)當(dāng)在各自職責(zé)范圍內(nèi)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物收集、貯存、運(yùn)輸、處置的監(jiān)督管理。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法分類收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置。在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置后，醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)收集、運(yùn)輸和處置醫(yī)療廢物，防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散。

百億級(jí)體量生成

蛋糕卻“好看不好吃”

除了積極的政策信號(hào)，醫(yī)廢處理產(chǎn)業(yè)鏈也展示出良好基本面。隨著政策層面逐步推進(jìn)，三四線甚至縣級(jí)小城市的醫(yī)廢逐漸納入正規(guī)渠道。這也決定了未來(lái)醫(yī)廢處置要從小而散發(fā)展到小而精，包括考慮智慧化和系統(tǒng)化。

根據(jù)天眼查數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)目前共有806家從事醫(yī)療廢棄物處理相關(guān)業(yè)務(wù)的企業(yè)。由于產(chǎn)生量比較穩(wěn)定且具備較穩(wěn)定的現(xiàn)金流，醫(yī)療廢物處理利潤(rùn)水平相對(duì)較高。從能夠看到的公開盈利數(shù)據(jù)看，毛利率多集中在40—60%之間，凈利率有些可達(dá)30—40%。醫(yī)廢處理企業(yè)整體分布較為均勻，但是經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)的華東及華南分布的企業(yè)較其他地區(qū)更多也更集中。

相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，2019年我國(guó)醫(yī)療廢物行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模達(dá)到58.1億元市場(chǎng)規(guī)模，增速為5.4%。另有市場(chǎng)分析預(yù)測(cè)，2020年全國(guó)新增口罩垃圾產(chǎn)量約16.2萬(wàn)噸，全國(guó)醫(yī)廢產(chǎn)量增幅或?qū)⒊?5%。按照醫(yī)廢產(chǎn)量的規(guī)模可估算出當(dāng)前醫(yī)廢處置市場(chǎng)的體量約在百億元左右。根據(jù)平安證券的研究，2020年全國(guó)醫(yī)廢產(chǎn)量增幅將超過(guò)25%，該領(lǐng)域市場(chǎng)規(guī)模相對(duì)地將超80億。

“不管是跟垃圾焚燒廠還是和水泥窯協(xié)同，都要有專門的技術(shù)團(tuán)隊(duì)。”醫(yī)療廢物屬于危險(xiǎn)廢物，除了在改造中要滿足相應(yīng)的技術(shù)規(guī)范，企業(yè)必須同時(shí)具有處理危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢物的資質(zhì)。受制于醫(yī)廢處置市場(chǎng)的存量性特點(diǎn)，醫(yī)廢處置企業(yè)往往需要規(guī)?；?jīng)營(yíng)。換言之，無(wú)力技術(shù)革新、運(yùn)營(yíng)成本過(guò)高、排放不達(dá)標(biāo)的小企業(yè)或?qū)⒈幌磁贫顺觥?/span>

隨著監(jiān)管不斷升級(jí)以及對(duì)專業(yè)化、產(chǎn)業(yè)化醫(yī)療廢物處理公司的鼓勵(lì)，整個(gè)醫(yī)療廢物處理行業(yè)或迎來(lái)集中整合期。

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